Czy wodonercze zawsze oznacza raka moczowodu?

Miesiąc temu miałem zabieg URS z powodu kamienia w moczowodzie, którego przez 8 tygodni nie udało mi się urodzić. Po zabiegu miałem założony cewnik DJ z nitką, który był usunięty w poradni po 5 dniach. Wczoraj miałem kontrolę i lekarz skierował mnie na tomografię, bo nie podoba mu się moja nerka w USG - jest wodonercze a w opisie zabiegu opisano rozpulchnioną i bujającą śluzówkę. Lekarz twierdzi, że wodonercze może być wynikiem guza w moczowodzie o czym urolog, który wykonywał zabieg nie wspominał, powiedział mi tylko, że kamień został usunięty. Czy w przypadku wodonercza przy takim opisie moczowodu jest duża szansa, że rzeczywiście może być rak moczowodu?

Odpowiedź redakcji kamicamoczowa.pl

Wodonercze opisywane w badaniu USG jest jedynie objawem, który sugeruje utrudniony odpływ moczu z nerki i nie oznacza raka moczowodu. Przyczyna poszerzenia układu kielichowo-miedniczkowego nerki jest niemożliwa do ustalenia. Kamień w moczowodzie mógł być przyczyną odczynowej reakcji zapalnej, która objawia się rozpulchnioną śluzówką, która czasami jest trudna do odróżnienia od nowotworu urotelialnego moczowodu. W pierwszym etapie należy wykonać tomografię komputerową z kontrastem i w razie potrzeby konieczne jest wziernikowanie moczowodu z pobraniem moczu na cytologię i wycinków do badania histopatologicznego. Zastarzały kamień w moczowodzie może być przyczyną zwężenia moczowodu, ale bez dodatkowych badań ustalenie rozpoznania na podstawie USG jest niemożliwe.