Kamień na nerce czy w nerce?

Na czym polega różnica pomiędzy kamieniem na nerce i kamieniem w nerce? Czy takie określenie lokalizacji kamienia oznacza rózne przyczyny kamicy nerkowej? U mojego chłopaka rozpoznano kamicę nerkową w badaniu USG. Nie mamy opisu USG bo badanie wykonał urolog, do którego skierowano go po napadzie kolki nerkowej. Pacjent twierdzi, że ma kamienie na nerkach a nie w nerkach. Jakie badanie ostatecznie pozwoli ocenić czy kamień powstał w nerce czy na nerce? Jakie są różnice w leczeniu takich rodzajów kamicy?

Odpowiedź redakcji kamicamoczowa.pl

Kamica nerkowa jest schorzeniem polegającym na tworzeniu się kamieni w obrębie układu kielichowo-miedniczkowego wewnątrz nerki. Złogi nie powstają na powierzchni nerki. Kamienie nerkowe to złogi zbudowane z soli mineralnych, które wykrystalizowały z moczu w układzie zbiorczym nerki. Pacjenci bardzo często używają określenia kamień na nerce mając na myśli kamicę nerkową. Podstawowym badaniem w diagnostyce jest USG jamy brzusznej. Badanie jest czułe,a le często nie pozwala na uwidocznienie złogów mniejszych niż 4 milimetry. Zdjęcie rentgenowskie pozwala na uwidocznienie złogów zawierających jony wapnia w swym składzie, ale często jest trudne w interpretacji ze względu na gazy jelitowe i technikę wykonania badania. Najdokładnijszym badaniem obrazowym, które pozwala na uwidocznienie złogów w nerce jest tomografia komputerowa. Wybór metody leczenia kamicy nerkowej uzależniony jest od różnych czynników takich jak stan ogólny chorego, objawy powodowane przez kamień, wielkość i lokalizacja złogu.