Tu jesteś   >   Strona główna   >   Pytania i odpowiedzi

Kamień w nerce leczenie

obrazek

Wykryto u mnie kamień w nerce lewej wielkości 4 milimetrów. Kamicę nerkową wykazało badanie ultrasonograficzne wykonane z powodu bólu w okolicy lędźwiowej. Ból zaczyna się tuż pod łopatką i promieniuje aż do żeber w przedniej części brzucha. Okresowo mam problemy z oddawaniem moczu - częste oddawanie pomimo, że w badaniu moczu nie ma żadnych odchyleń. Załączam opis USG, w którym stwierdzono kamień nerkowy: Obie nerki w typowym położeniu o prawidłowej wielkości i echostrukturze. W obu nerkach zastoju nie stwierdza się. W dolnym biegunie nerki prawej cienkościenna torbiel korowa o średnicy 15 milimetrów. W dolnym biegunie nerki lewej hiperechogenne odbicie mogące być złogiem wielkości 3-4 milimetrów. Pęcherz moczowy dobrze wypełniony o gładkich obrysach bez ech wewnętrznych. Jaka metoda leczenia kamicy nerkowej będzie najlepsza w takiej sytuacji? W jaki sposób urolog ustala wybór metody leczenia kamienia w nerce i jakie badania są wykonywane w tym celu?

Odpowiedź redakcji kamicamoczowa.pl

W przedstawionym pytaniu opisuje Pani dolegliwości, które nie są specyficzne dla kamicy nerkowej opisanej w badaniu USG. Lokalizacja i charakter opisanego bólu w konfrontacji z opisem USG sugerują inne pochodzenie bólu niż układ moczowy. Opisany w USG złóg nie powoduje zastoju w układzie kielichowo-miedniczkowym nerki czyli nie jest przyczyną wzrostu ciśnienia w układzie zbiorczym odpowiedzialnego za ból w kamicy nerkowej lub moczowodowej. Hiperechogenne odbicie obserwowane w badaniu USG nie jest jednoznaczne z obecnością złogu czyli kamienia nerkowego w tym miejscu. Bardzo często zwapnienia w brodawce nerkowej mogą imitować obraz kamicy nerkowej. Złóg zlokalizowany w dolnym kielichu nerki o wielkości trzech - czterech milimetrów nie powoduje bólu, który jest typowy w sytuacji gdy złóg zaburza odpływ moczu z nerki. W opisanym przypadku zalecana jest obserwacja - okresowe kontrole USG i ocena czy złóg nie powiększa się. Kontrolne USG można wykonać po 6 miesiącach a kolejne co 12 miesięcy. Nie podejmuje się leczenia bezobjawowej kamicy dolnego kielicha nerki o takich rozmiarach złogu. Istnieją różne metody leczenia kamicy nerkowej takie jak ESWL, PCNL czy RIRS. O wszystkich sposobach leczenia kamicy i kwalifikacji do leczenia przeczyta Pani w artykule: Metody leczenia kamicy nerkowej.


« Wróć