Powiększona miedniczka nerkowa w USG

W badaniu USG wyszło, że mam powiększoną miedniczkę nerki prawej. Nie ma słowa o kamieniu w nerce lub moczowodzie, ale nipokoi mnie to powiększenie bo lekarz rodzinny skierował mnie do poradni urologicznej. Czy powiększona miedniczka nerkowa oznacza, że w nerce lub moczowodzie jest kamień, który jest niewidoczny w badaniu USG? Jakie wymiary powinna mieć miedniczka nerkowa w badaniu USG u zdrowego człowieka? Jakie badania powinny być wykonane w przypadku stwierdzenia powiększenia miedniczki nerkowej w badaniu ultrasonograficznym? Czy należy się obawiać jeśli jest taki wynik badania i przyspieszyć wizytę u urologa?

Odpowiedź redakcji kamicamoczowa.pl

Miedniczka nerkowa jest częścią układu kielichowo-miedniczkowego, odpowiedzialnego za odpływ wyprodukowanego przez nerkę moczu do moczowodu. W warunkach prawidłowych miedniczka nerkowa jest nieposzerzona i jest niewidoczna w badaniu ultrasonograficznym. Utrudniony odpływ moczu z nerki może powodować poszerzenie miedniczki nerkowej. Przyczyny poszerzenia miedniczki nerkowej są rózne i nie zawsze mają związek z kamicą układu moczowego. U części pacjentów z poszerzeniem miedniczki nerkowej przyczyna jest wrodzona i jest nią podmiedniczkowe zwężenie moczowodu. Wśród innych przyczyn mozna wymienić zwężenie moczowodu, kamicę moczowodu lub inne schorzenia powodujące utrudniony odpływ moczu z nerki. Jeśli po badaniu USG urolog zdecyduje o konieczności dalszej diagnostyki wówczas badaniem obrazowym z wyboru jest tomografia komputerowa z kontrastem i fazą urograficzną. W przypadku kamicy moczowodowej w badaniu USG widoczne jest także poszerzenie górnego odcinka moczowodu spowodowane przez zalegający powyżej przeszkody mocz. U części pacjentów, u których opisano powiększenie miedniczki w USG badanie tomograficzne wyklucza jej poszerzenie, które może być imitowane przez torbiel rdzeniową nerki.